真的有那么严重吗？被低估的强迫症！

  很多人会说自己有一点强迫症，综艺节目也常开玩笑某艺人的行为是强迫症，这有些混淆了大家对于强迫症的想像，也让这个疾患的严重性被低估。上周(10/7~10/13)是国际强迫症论坛(IOCDF)所举办的“强迫症觉察周”(OCD Awareness Week)，每年都会有，主题皆环绕着强迫症的现象与治疗。

  因应着上述状况，今年的题目即订为#RealOCD，邀请各界人士与网友们站出来，分享自己的症状，也让更多人了解严重强迫症患者的生活样貌。因为许多患者对于说出自己的症状是感到羞耻的，也担心被其他人投以异样的眼光，甚至被嘲笑与贬低。毕竟，强迫症是一种外人难以理解的行为，像是：“为什么你要一直重复同样的动作?”、“很烦唉，不要做就好了啊”、“你可不可以停止了啦!?!?”

  这让强迫症患者更觉得自己是糟糕的，也不敢在外人面前多说些、做些什么，没有家人朋友在背后支持他时，对于自己想去治疗的那一步也许又缩回去，而拖延了寻找协助的时间。

  为什么会有强迫症?

  刚开始可能来自工作压力，老板看着你的报告当众指出一些错误，一方面承受语带嘲讽的怒骂、另一方面觉得比不上同事，所以你更加努力地找寻报告中是否有错误出现，渐渐地，你越来越晚下班，为的就是把每一行字都看过，确保不会出错。但刚看完走出办公室又觉得不太对劲，心中有个感觉是：“第三页的数据好像怪怪的?”、“封面的格式好像没有照规定排版?”、“没做好可能会被炒鱿鱼一辈子被同业笑…”，即便你已经校对无数次、报表也重跑无数次，但还是没办法让你放心，你持续“检查”到底有没有做好，回到家已经累垮。而且不只是这项报告，或许也扩及到生活其它层面，像是：“今天穿这样会不会被同事笑，会有人在背后讲闲话，以后就变成公司中被霸凌的对象?”于是，出门后又回家照镜子，比了又比，衣服一套换过一套，直到“感觉对了”才肯罢休，但也因此严重担搁上班时间。

  种种焦虑，让你把事情越想越严重，并做出相对应的行为缓解焦虑，而每一次想到不好的事情又再做出更多缓解焦虑的行为，借此得到放松感，这是强迫症的初始循环，若没有早期发现压力源及探索改善的方式，渐渐地，容易导致情况恶化，成为严重的强迫症。

  IOCDF大使Morgan Rondinelli也分享自己的经验，她说：“很多朋友觉得我的衣服按照季节排好是强迫症，但不是，对我来说真正的强迫症是，将近两年的时间不敢穿蓝色的衣服，因为我害怕有坏事发生……我会将经典的书籍按照字母顺序排好，但这并不是我有强迫症的原因，我的状况是，我会将一句句子重覆读了又读，因为我怀疑自己没有真的记住，这造成我几乎没办好好好看书。……我喜欢在车上决定要放什么特定的音乐，但这不是我有强迫症的原因，我的状况是，当我每次开车，脑中就会浮现我撞死人的惨烈场景，还必须带着挥之不去的画面活下去……”

  这些症状可能以明显的或隐微的抵销行为来防止灾难性的想法恶化，成为自我的防卫机转。这是心灵保护自己的一种方式，但当过度干扰生活时，就需要专业的协助了。它有点像是过敏，当有外来物入侵时，身体的免疫系统被过度启动，导致了比原先疾病更严重的症状。

  “真的有那么严重吗?”被低估的强迫症-失落恋花园|庄博安谘商心理师

  身体的病，我们容易发现，大众也将它视为正常。但心里的病，不但自己未必晓得，更容易被旁人视为异类，使得自己也将自己视为异类，把错归咎于自己，陷入更绝望的处境中，却又无法停止强迫思考与强迫行为的矛盾。这也是为什么在强迫症的群体中，同时患有强迫征状与忧郁征状的比例约有三分之一，曾有自杀计划的约有五分之一，实际企图自杀的人约有十分之一。

  研究显示，强迫症约有七成与家庭议题相关，六成与人际议题、学业或成就相关(4)。这些是生活中相当大的压力来源，而我们面对与处理的方式，决定了走向生活的满意与否、困扰程度是高是低、以及可能转变自身向外看待世界的态度。

  它们不容小觑。

  我有强迫症吗?

  因此回到强迫症的自我觉察，我们可以从发现自身有哪些“怪怪的行为”做起。它是否引发你不舒服的情绪?那个情绪和生活中什么情境类似呢?如果思考，影响你日常生活中最严重的事情，可能又是哪一项?

  生命需要被温柔地适当照顾，生活的压力与情绪也需要被真诚地看见。好好活着并不容易，若能得过且过，我们总是难以放弃仅存一丝的舒适，却也相对的过着抑郁寡欢的人生。

  或许我们都需要有人陪伴、鼓励，才有勇气踏出改变的那一步。