常见冲动类型的心理障碍

   广州心理咨询中心：冲动型人格障碍者，常出现冲动行为，其主要表现为情绪不稳、易怒，难以自控，性格外向而富有攻击性，行为多变而反复无常，容易触犯法律。另外一个特点是行动前紧张，行动后有满足感或放松感，一般没有悔恨、自责或罪恶感，也可以表现为一种无意识冲动。

 

    在临床上，常见冲动类型的心理障碍有：

 

    1.盗窃癖

 

    多见妇女，表现为虽生活富裕，但无法克制反复偷窃无价值和无用途的东西。一名女大学生，21岁。上大学期间偷窃同学的香皂盒并贮藏在自己的皮箱中，从不使用。被发现时皮箱中贮藏了近百个香皂盒。自述偷盗后有一种满足感，而没得手时则紧张不安。几次被同学发现，经批评教育不见好转。
 

 

    2.纵火癖

 

    又称病理性纵火，是一种无明显动机（如获得保险金、报复等）的反复纵火，经常幻想失火后的情景，对观看着火有着强烈的兴趣，对着火后果常常无动于衷，不受幻觉妄想所支配。

 

    3.病理性赌博

 

    沉溺于赌博之中，而不能自拔，赌博成了生活的“全部”，视生活、工作和学习受挫而不顾。

 

    4.拔毛癖

 

    反复拔自己的毛发，而无其他原因或受幻觉、妄想支配。

 

    一初三学生，男性，17岁，看书、写作业、思考问题时总是用左手拔自己左额上部的毛发，致使形成约近30毫米的“斑秃”。

 

    5.间歇性冲动障碍

 

    一般表现为因小事或莫名其妙地采用暴力对他人、财产造成伤害或财产损坏，甚至强奸和残杀，或者对他人进行谩骂和威胁。特点是发作时间短，往往数分钟至数小时后即恢复常态，并感内疚和遗憾，常请求原谅。

 

    6.某些性变态

 

    如窥淫癖、异装癖、露阴癖，一般也被称为冲动障碍。冲动的另一种表现是攻击。攻击是一种根深蒂固的和持续不变的行为类型。其主要表现是情绪不稳定，常常由于微小的刺激而突然暴发非常强烈的愤怒和冲动，从而发生自己难以控制的攻击行为。间歇期正常，攻击行为发生后感到懊悔，但不能防止再发，出现认识与行为脱节，难从失败中吸取教训。

 

    攻击行为一般分为直接攻击和间接攻击。

 

    直接攻击是通过打斗、口头、面部表情、姿势手势来实现。

 

    经常见于儿童、低文化层次者、无职业者、家庭妇女等。他们之间的攻击行为是鲁莽的，大打出手的，常常是破坏性的。产生间接攻击的情况有三种，一种是对方有权势不敢直接攻击；二是由于自己的身份不使直接攻击；三是原因不明，无明确的攻击对象。知识分子、领导层人士经常采用间接攻击，比如：他们遇到挫折时常常在背后讲别人的坏话，或讥讽别人，或堂皇地整人，给下属“小鞋”穿，或莫名烦恼、紧张不安等，也有人把激怒的情绪发泄到别人或其他事物上。