强迫观念

  强迫观念(obsessiveidea)或强迫性思维，指在患者脑中反复出现的某一概念或相同内容的思维，明知没有必要，但又无法摆脱。思维内容障碍之一。思维内容障碍，主要表现为思维内容的荒诞，包括妄想、超价值观念和强迫观念。另外，国内临床医学专家将强迫症的表现分为强迫观念和强迫意向和行为两大部分，所以强迫观念也属于医学上的强迫症。 
  强迫观念的分类

  强迫怀疑

  患者对自己言行的正确性反复产生怀疑；明知毫无必要，但又不能摆脱。例如，出门时怀疑门窗是否关好了；虽然检查了一遍、二遍、三遍……还是不放心。又如寄信时怀疑信中是否签上了自己的名字，信封是否写错了地址，是否贴了邮票等。与怀疑的同时，常伴有焦虑不安，因而促使患者对自己的言行反复检查。

  强迫担心

  表现为对某些事物的担心或厌恶，明知不必要或不合理，自己却无法摆脱。例如担心自己会伤害别人，担心自己会说错话，担心自己会出现不理智的行为，担心自己受到毒物的污染或细菌的侵袭等。

  强迫性恐怖

  若看到棺材、出丧、某个人，立即产生强烈的厌恶感或恐惧，明知不合理，却无法克制，于是极力回避。

  强迫性穷思竭虑

  患者对日常生活中的一些事情或自然现象，寻根究底，反复思索，明知缺乏现实意义，没有必要，但又不能自我控制。例如，反复思索：为什么1加1等于2而不等于3？树叶为什么是绿色，而不是其他颜色？有时达到欲罢不能，以至食不甘味，卧不安眠，无法解脱。有的患者表现为与自己的头脑进行无休止的争辩，欲罢不能，分不清谁是谁非。

  强迫联想

  患者脑子里出现一个观念或看到一句话，便不由自主地联想起另一个观念或语句。如果联想的观念或语句与原来相反，如想起“和平”，立即联想到“战争”；看到“拥护……”，联想到“打倒……”等。称为强迫性对立性思维。由于对立观念的出现违背患者的主观意愿，常使患者感到苦恼。

  强迫表象

  在头脑里反复出现生动的视觉体验（表象），常具有令人厌恶的性质，无法摆脱。

  强迫回忆

  患者经过的事件，不由自主地在意识中反复呈现，无法摆脱，感到苦恼。

  强迫意向

  患者反复体验要做某种违背自己意愿的动作或行为的强烈内心冲动。患者明知这样做是荒谬的，不可能的，努力控制自己不去做，但却无法摆脱这种内心冲动。例如，走到高处，有一种想往下跳的内心冲动；抱着自己心爱的小孩走到河边，出现想把小孩往河里扔的意向等。尽管当时这种内心冲动十分强烈，但却从不会付诸行动。