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  强迫型人格障碍(obsessive-compulsive personality disorder)以过分的谨小慎微、严格要求与完美主义,及内心的不安全感为特征。男性多于女性2倍,约70%强迫症患者病前有强迫型人格障碍。

  强迫型人格障碍表现为:

  ①过分疑虑及谨慎,常有不安全感,往往穷思竭虑,对实施的计划反复检查、核对,唯恐疏忽或差错;
  ②对细节、规则、条目、秩序、组织或表格过分关注,常拘泥细节,犹豫不决,往往避免作出决定,否则感到焦虑不安;
  ③完美主义,对任何事物都要求过高,以致影响了工作的完成;
  ④道德感过强,谨小慎微,过分看重工作成效而不顾乐趣和人际关系;
  ⑤过分迂腐,拘泥于社会习俗,缺乏创新和冒险精神;
  ⑥刻板和固执,不合情理地坚持要求他人严格按自己的方式行事,或即使允许他人行事也极不情愿;对别人做事很不放心,担任领导职务,往往事必躬亲,事无巨细。

  感到个人不安全和心存疑虑,从而导致过分认真、固执、谨小慎微和僵化。可有反复出现且不愿意有的想法和冲动,但尚未达到强迫症症状标准的程度。经常要求精确和完美主义,结果需要反复核对细节。

  强迫型人格障碍患者从早年(儿童甚至幼儿期)就表现出过度追求完美、计划性、过度整洁、过分注意细节、行为刻板、观念固执、怕犯错误等性格特点。强迫性人格障碍患者的症状有现实性,有时这些行为对患者的生活或者工作有一定的正面的帮助。 而强迫症的症状往往是荒谬的、强迫观念往往是某种内在焦虑的外在表现,强迫行为只能够缓解内心的焦虑,对患者没有帮助,常严重影响患者的正常生活和工作,患者往往为这些行为感到痛苦,极力消除却不能。 强迫性人格障碍患者在压力下会表现出类似强迫症的症状,但在压力缓解后这些症状又会基本消失,少数会发展成强迫症。

  相当部分强迫症患者因为长期的内在焦虑或者压力,而继发社交恐惧心理障碍(症)或者抑郁性心理障碍。其核心障碍模式依然是强迫思维障碍。

  患者多数表现为在“荒谬里寻找万一”并消除之,而达到100%的安全可靠或者完美,所以强迫障碍的表现无穷多。明知道不合理,心身不由己的要去想或者做,并批判自我,一旦诱因出现,障碍得以激发并循环不已,痛楚不堪。

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