对于父母来说,儿童治疗通常不是一个容易讨论的话题。
没有人希望他们的孩子需要治疗。但孩子成长过程中可能会遇到许多困难的,甚至是创伤性的问题,需要寻求专业人士的帮助。
儿童治疗通常是针对那些必要的问题,如虐待、忽视和创伤,但它也应该关注有助于成长的积极方面。
01
什么儿童治疗/儿童咨询
儿童治疗(也称为儿童咨询)与成人治疗和咨询非常相似:它为来访者提供了一个安全的空间和一个有同理心的倾听者,同时也为他们提供了改变思想、感觉和行为的工具。就像成年人一样,儿童在治疗过程中会得到情感和目标支持。他们可能会专注于解决冲突,理解自己的想法和感受,或者想出新的解决问题的方法。
成人治疗和儿童治疗的唯一区别是强调对精神疾病、创伤,或任何其他儿童正在处理的难题的分解,以确保儿童了解正在发生的事情,并能够理解他们正在经历的事情。
儿童治疗可以在一个孩子,父母,甚至多个家庭中进行。它通常由专门为儿童服务的咨询师或治疗师来实施,他们可以向父母和/或监护人提供一些可能不太明显、不易觉察的洞见。
在咨询中可以涵盖各种各样的问题,包括:
- 离婚或分居
- 所爱之人的死亡
- 目睹或经历创伤
- 欺凌
- 性虐待
- 情感虐待
- 身体虐待
- 搬家或转学
- 家庭中的物质滥用或成瘾
- 精神疾病,如抑郁、焦虑和强迫症
(TherapyTribe, 2018)
不管是为了缓解还是解决这些问题,治疗一般都是面向未来的,而很少会回顾或者挖掘过去。而且很可能大部分时间都是以非语言的方式进行的,比如游戏治疗、艺术治疗等。
此外,儿童治疗除了针对特定情况的目标外,还关注五个重要目标:
1.建立孩子的自尊;
2.帮助提高孩子沟通技巧;
3.促进儿童健康、正常的发育;
4.建立适当表达情绪、情感的能力;
5.增加儿童的情感词汇量。
(Walker,2014)
总之,儿童治疗在目的、目标和解决问题方面与成人治疗非常相似,但它缩小了对幼儿问题的关注范围,强调面向未来的观点,同时还包括适合儿童年龄的技术和训练。
02
给父母的建议
//儿童在什么情况下需要治疗?//
如上所述,儿童治疗对许多问题都是有效的。如果父母不确定孩子是否需要治疗,下面的症状清单可以是一个很好的参考指标。
如果孩子正在经历这些症状中的一种或多种,父母也因此感到困扰和焦虑,那么让可以让孩子去做个评估。
这些症状是:
- 毫无根据的攻击
- 尿失禁
- 难以适应社会环境
- 经常做噩梦和睡眠困难
- 成绩突然下降
- 持续的担忧和焦虑
- 不再参加他们通常喜欢的活动
- 食欲不振,体重急剧下降
- 表现出强迫性的动作,比如洗手
- 表达自杀的想法
- 谈论他们在脑海中听到的声音
- 社交孤立和想要独处
- 酗酒或吸毒
- 尽管身体检查报告健康,但依然抱怨身体不舒服
- 自我伤害,如切割
- (TherapyTribe, 2018)
- 除这些问题外,儿童可能正在面临:
- 持续的悲伤或绝望感
- 持续的愤怒和应激反应过度的倾向
- 专注于身体疾病或自己的外表
- 不能集中精力,不能清晰地思考或不能作出决定
- 不能安静地坐着
- 过度节食或暴饮暴食,然后呕吐或服用泻药
- 参与诸如放火或杀害动物等暴力行为
(Thompson Jr.,2010)
//父母可以向治疗师提出什么问题?//
如果父母决定带孩子去治疗,他们应该确保在整个治疗过程中保持参与。美国儿童和青少年精神病学学会建议向治疗师提出以下问题:
- 为什么推荐心理疗法?
- 我能期待什么结果?
- 我的孩子要接受多长时间的治疗?
- 我要多久带孩子做一次治疗?
- 治疗师只和我的孩子见面,还是和全家人见面?
- 心理治疗要花多少钱?
- 我们(父母)将如何得知孩子的进步,以及我们如何帮助他们?
- 我们多久能看到一些变化?
//父母如何与孩子谈论心理治疗?//
父母和孩子谈论心理健康治疗可能会有些尴尬或不舒服,以下这些建议可以参考:
找个好时机谈谈,并向他们保证他们不会有麻烦,积极倾听;
认真对待孩子的担忧、经历和情绪;
尽量敞开心扉,真诚和放松;
谈论他们正在经历的问题是多么的普遍;
解释治疗师的角色是提供帮助和支持;
解释说,可以通过谈判达成保密协议。让孩子们,尤其是青少年,有一个安全的空间来分享隐私,如果他们的安全受到威胁,你会得到提醒并及时出现。
(WellsSueskind&Alcamo,2017)
有许多证据支持的以下形式的儿童治疗是有效的,包括应用行为分析、行为治疗、认知行为治疗、认知治疗、家庭治疗、人际心理治疗组织培训(Society of Clinical Child & Adolescent Psychology, 2017,2017)。
年龄较小的儿童也可能从游戏疗法中受益,年龄较大的青少年可能从辩证行为疗法、团体疗法或心理动力疗法中受益。(American Academy of Child & Adolescent Psychiatry, 2017)
这些疗法可以单独使用,也可以与其他疗法结合使用,也可以作为几种不同类型疗法的技术和练习的大杂烩。此外,是否需要结合药物治疗,也要视情况而定。
可能某一种疗法中比其他疗法更适合孩子,选择哪种疗法将取决于儿童和家庭所处理的问题。然而,就像任何形式的治疗一样,当每个人都参与进来,支持并积极为治疗作出贡献时,它是最有效的。
如果您的孩子正面临成长的问题,您正为孩子的问题感到焦虑、烦恼,不妨找我们的老师聊一聊,解开您的烦恼。
儿童咨询师
廖兰秀 老师
国家二级心理咨询师
沙盘游戏治疗师
国家中级社工师
7年丰富的心理咨询、公立中小学心理辅导和社区服务经验。深入研究家庭心理健康,对如何帮助青少年正向发展有自己独到的见解和实战经验。一直以来,针对儿童、青少年群体的情绪压力、人际关系、学习困扰、亲子教育、家庭教养、个人成长等开展咨询服务工作。
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