在8-16岁的中小学生中，抑郁的检出率为34.57%中国约有20%的青少年儿童有抑郁倾向，即每5个孩子中就有1个抑郁倾向其中儿童期重症型抑郁患病率为2%-4%，青春期上升到4%-8%数据是触目惊心的，然而现实中大众对于「儿童、青少年抑郁」了解甚少，对于儿童青少年抑郁的认知甚至还持着“矫情”“多戏”“无病呻吟”等的偏见。
最近，B站一部关于“青少年抑郁”的记录短片引起关注，片名叫《灯火之下》，片子借一名患抑郁症的高中女孩纯子之口，表达出抑郁症孩子、抑郁症患者的心声。
纯子，是一名高三学生，同时也是一位资深的抑郁症患者。对于自己什么时候患病，纯子也说不出一个具体节点，但是她能感受到，她自己患上抑郁有一个缓慢的过程。
“一开始只是单纯心情不好，后来时间长了，就会因为一件事难受一两周。”
导致心情不好的原因也是复杂的，种种因素的叠加让纯子在不知不觉中崩溃。
“家庭氛围不好，人际关系方面压力也有，加之进入高中后学业压力陡然增加...”
那时候，她还不知道自己患上了抑郁症，只是精神、身体都到达了无法承受的状态。
慢慢地，纯子的身体也出现了预警信号，比如消化不良、头晕等，她开始意识到问题的严重性，并对外界发出求助——找老师倾诉。但是，她的求助并没有得到老师的理解，这让她更加绝望：“很绝望，就是眼泪都流不出来的那种空洞洞的绝望。”
老师：“小姑娘花样年华，有什么活不下去的，操场跑两圈就好了”因为这一次和老师的无效交流，纯子决定自救。在某个冬天的早晨，她前往精神病医院就诊，被确诊为抑郁症。确诊以后，也并没有得到理解：家长不理解她为什么得这个病；同学也不理解为什么大家都累而她却生病了，还传出她因病居家学习就是为了偷懒等的流言蜚语。尽管纯子知道大家都是无意的，但是同学的误解还是让她感到受伤。片子最后，纯子说，希望大众对精神疾病这个群体更多的关注，同时少一点质疑，多一分陪伴。
随着现在的心理健康普及，大家对抑郁症有更多的关注和了解，但是对于儿童青少年群体的抑郁，我们会产生和纯子父母一样的疑惑：孩子为什么会得这个病呢？明明孩子们的生活压力和成人相比就轻松很多啊，他们有什么可以忧虑的？在很多时候，不是孩子没有烦恼，而是家长不懂孩子在愁什么。
儿童精神疾病的发生有其普遍的生理基础。未成年人正处在情绪和精神上格外脆弱的时期。人类大脑的前额皮质主要负责高级认知功能，包括做出决定、计划，抑制冲动，同时也和社交活动、理解他人和自我认知有关。它是大脑中发育最晚的区域，一直到25岁左右才会成熟。与此同时，由海马和杏仁核构成的大脑边缘系统，用于管理记忆、情绪和感受奖励，一般在15岁以前就发育成熟。这意味着，孩子虽然和成年人一样能够感知情绪、情感，但却没有成年人那种控制情绪和行为的能力。青春期是抑郁症的高发阶段，也和青少年自身的生理特点有密切关系。一项研究发现，大脑中有一种叫作四氢帕马丁（THP）的物质可以起到类似镇静剂的作用，然而在青春期，大脑中这种物质并没什么效果。这意味着青少年面对很棘手的状况时，他们更容易感受到持久的压力，可用来应对压力的工具却更少。所以如果孩子跟我们倾述，说“我很烦”“我很痛苦”“我压力很大，大到喘不过气”等等时，请不要认为孩子是在无病呻吟，孩子其实是真的处在痛苦的旋涡当中。
相比成年人的抑郁症，儿童青少年抑郁症更加隐蔽，而且孩子越小，抑郁症的诊断就越困难，儿童青少年的抑郁症症状和我们成年人的抑郁症症状有很大的区别。第一种是外向型。孩子会出现脾气暴躁、扔东西、烦躁不安等情绪不安定的状态，让人难以和“抑郁症”产生关联想法；第二种是内向型。孩子会表现出不爱与人交流、经常独自发呆、注意力涣散，这种情况很容易被家长忽略，有时候家长只会认为孩子在耍脾气而已。如果孩子出现以上情况、状态持续时间长，并且还出现失眠、行为拖延、反应缓慢等情况，那么家长可能就要警醒了，孩子可能在悄无声息当中，患上抑郁症。儿童青少年抑郁，它可能随时或者已经发生在我们身边。希望这篇文章能够让大家对儿童青少年抑郁有更深刻的了解。如果身边有孩子、朋友有抑郁症，我们可能做不了很多事情，但静静守候他们，告诉他们“我还在”，就是最大的支持。
官方
专业 · 权威 · 创新
粤公网安备44010402000999号
发表评论 取消回复